교합기

2026년 10월 24일

영문명: Dental Articulator

교합기는 위아래 치아 모형을 고정해 턱 움직임의 일부를 재현하는 기구입니다. 입 밖에서 두 모형을 맞물리고 움직여 보며 치아가 어디서 닿는지 살피고, 크라운이나 교합안정장치의 형태를 만드는 데 씁니다. 실물 모형을 끼우는 기계식 교합기와 컴퓨터에서 움직임을 재현하는 디지털 교합기가 있습니다.

교합기는 환자가 입에 끼는 치료 장치가 아닙니다. 치과의사와 치과기공사가 맞물림을 검토하고 보철물이나 장치를 제작할 때 쓰는 도구입니다.

교합기에 치아 모형을 올리는 이유

치아는 가만히 물었을 때뿐 아니라 입을 벌리고 턱을 앞이나 옆으로 움직일 때도 관계가 달라집니다. 위아래 모형을 손으로 한 번 맞대기만 하면 그 움직임을 일정한 조건에서 반복하기 어렵습니다. 교합기는 모형의 위치를 고정하고 움직이는 경로를 정해 같은 관계를 다시 살피도록 돕습니다.

실물 교합기의 위쪽과 아래쪽에는 각각 윗니와 아랫니 모형을 장착합니다. 뒤쪽 연결 부위는 턱관절 움직임의 일부를 대신하고, 기구의 설정에 따라 모형이 움직이는 범위가 달라집니다. 보철물이나 장치가 들어갈 공간, 입을 다물었을 때의 접촉, 턱을 옆으로 움직일 때 걸리는 부분을 살펴볼 수 있습니다.

교합기는 근육의 수축이나 통증까지 재현하지 못하므로, 모형에서 보이는 접촉을 실제 증상과 연결하려면 환자 진찰이 필요합니다.

재현하는 움직임에 따른 종류

보철학 용어집은 교합기를 재현할 수 있는 움직임과 기록 방식에 따라 네 가지 부류로 나눕니다. 종류가 다르면 기구에 입력하는 자료와 표현할 수 있는 움직임도 다릅니다.

단순한 위치를 유지하는 기구

1종 교합기는 한 번 기록한 위아래 위치를 유지하며 주로 수직으로 움직입니다. 2종은 수직과 수평 움직임을 허용하지만, 턱관절의 위치에 맞춰 운동 방향을 재현하지는 않습니다.

일부 또는 더 많은 운동 기록을 반영하는 기구

3종은 평균값이나 기계적 장치로 관절의 운동 경로를 재현하고 일부 설정을 조절합니다. 흔히 말하는 반조절성 교합기가 여기에 속합니다. 4종은 입체적인 운동 기록을 받아 모형의 움직임에 반영하는 기구입니다. 치료 목적과 확보한 기록에 따라 필요한 종류를 선택합니다. 평균적인 운동 경로를 쓰는 기구와 환자의 운동 기록을 받아들이는 기구는 설정하는 방법부터 다릅니다.

디지털 교합기도 입력 자료와 프로그램의 방식에 따라 재현 범위가 다릅니다. 그래서 평균적인 설정을 적용했는지, 환자의 운동 기록을 사용했는지 구분합니다.

모형과 교합 기록을 옮기는 과정

교합기에 올릴 자료에는 치아 모양뿐 아니라 위아래 턱의 관계가 필요합니다. 치아 모형이 각각 정확해도 두 모형을 잘못 맞추면 환자의 맞물림과 다른 결과가 나옵니다.

치아 형태 기록: 본뜨기나 구강 스캔으로 위아래 치아 모양을 얻습니다.
맞물림 기록: 기록재 등을 이용해 두 치열이 어떤 위치에서 만나는지 남깁니다. 이를 교합 채득이라고 합니다.
모형 장착과 설정: 기록에 맞춰 모형을 올리고 필요한 운동 경로를 설정한 뒤 접촉을 확인합니다.

경우에 따라 윗니 모형과 턱관절 기준점의 위치 관계를 옮기는 페이스보우를 사용합니다. 페이스보우는 모형을 교합기의 어느 위치에 놓을지 기록하는 도구입니다.

교합안정장치 제작에서의 역할

교합안정장치를 만들 때는 치아를 덮는 면과 반대편 치아가 닿는 면을 함께 설계합니다. 교합기에 모형을 올려 치아가 닿는 위치와 턱을 움직일 공간을 확인하면 장치의 접촉면을 만드는 데 도움이 됩니다. 디지털 제작에서는 모형과 교합 기록을 프로그램으로 옮겨 설계하기도 합니다.

장치가 완성되면 환자 입안에서 맞는지 다시 확인하고 조정합니다. 실제 장치를 끼웠을 때의 적합과 맞물림은 모형 위 검사만으로 끝낼 수 없기 때문입니다.