구내염 치료와 재발 관리 | 시청서울구강내과

구내염

구내염이란?

구내염은 작고 둥근 경계가 분명한 궤양을 특징으로 하는 입안의 염증이며
원인은 확실하지 않고 재발을 잘합니다.
재발성 아프타성 구내염은 전 인구의 20% 정도에서 나타납니다.

구내염

구내염의
주요 증상

01
발생 2~48시간 전 국소 부위에 작열감과
붉은 반점이 먼저 나타남

02
몇 시간 내 작고 흰 발진이 발생하고, 48~72시간 이내에
궤양으로 확대

03
볼쪽 점막과 혀 점막에서 가장 흔하며,
각질층이 많은 입천장과 잇몸에는 잘 생기지 않음

04
작은 궤양은 흉터 없이 10~14일 내 완전히 회복

05
심한 경우 1cm 이상의 깊은 궤양이 발생할 수 있으며,
몇 주에서 몇 달까지 지속될 수도 있음

구내염

구내염,
왜 발생할까요?

유전적 요인

가족력과 관련이 있으며,
특정 유전적 소인이 영향을 미칠 수 있음

혈액 장애

빈혈 등 혈액 관련 질환이
구강 점막의 건강을 저하시켜 증상 유발

면역 이상

국소적인 면역 기능의 이상이
구강 질환과 관련 있다는 연구가 늘어나고 있음

외상 및 흡연

구강 점막이 지속적으로 자극받거나,
흡연으로 인해 조직 손상이 발생.

영양 결핍

철분, 엽산, 비타민 B12 부족이
점막의 회복력을 낮추고 질환을 악화시킴

기타 요인

스트레스, 생리, 감염, 음식물 알레르기 등이
증상을 악화시키는 요인으로 작용

구내염

구내염
치료 방법

작은 병변(2~3개의 작은 궤양)

스테로이드 연고나 가글제, 도포 마취제를 사용하여 통증을 완화하고 염증을 줄입니다.

큰 병변

도포용 스테로이드를 거즈에 적셔 궤양 부위에 고정하여 약물이 오래 닿을 수 있도록 합니다. 필요 시 병소 내 직접 주사 치료를 시행할 수 있습니다.

스테로이드 가글

하루 2~3회, 식사 후 또는 잠들기 전에 5분 정도 가글을 머금고 있다가 뱉어냅니다.

스테로이드 주사

병소가 너무 크거나 오래된 경우, 또는 통증이 심한 부위에 발생한 경우에는 병소 내에 직접 스테로이드를 주사하여 치료할 수 있습니다.

면역 억제제 및 전신 스테로이드 치료

심한 경우 치과의사의 판단에 따라 면역 억제제나 전신 스테로이드제를 복용할 수 있으며, 부작용을 고려해 신중한 사용이 필요합니다.

구내염

작은 변화가 증상 완화에
큰 도움을 줄 수 있습니다.

스트레스를 줄이고 전체적인 신체상태를 건강하게 유지

잇솔질이나 식사 시 외상 피하기

증상이 있을 시 약물 치료를 병행

궤양 부위에 자극을 줄 수 있는 음식을 피하기

구내염

구내염 관련
자주 하는 질문

구내염은 보통 얼마나 지나면 낫나요?

작은 재발성 아프타성 구내염은 대부분 1~2주 안에 흉터 없이 회복됩니다. 크고 깊은 궤양은 수 주 이상 지속되거나 흉터를 남길 수 있습니다. 4주가 지나도 낫지 않거나 점점 커지는 병변은 다른 구강점막질환과 구분하기 위해 진료를 받아야 합니다.

구내염은 어떻게 치료하나요?

작은 병변은 통증을 줄이고 회복을 돕는 스테로이드 연고나 가글제, 국소 마취제 등을 사용할 수 있습니다. 병변이 크거나 여러 개 생기고 통증이 심한 경우에는 진단에 따라 스테로이드 주사나 레이저 치료를 추가로 시행합니다. 치료 방법은 병변의 원인과 범위에 따라 달라집니다.

조직검사는 어떤 경우에 하나요?

구내염이 4주가 지나도 낫지 않거나 치료 후에도 계속 남아 있고, 진찰만으로 원인을 분명히 판단하기 어려운 경우 조직검사를 고려할 수 있습니다. 병변이 점점 커지거나 단단하게 만져지고, 붉거나 하얀 변화가 함께 보일 때도 다른 구강점막질환과 구분하기 위해 병변의 일부를 채취해 확인할 수 있습니다. 모든 구내염에 조직검사가 필요한 것은 아니며, 진찰 결과에 따라 결정합니다.

염증성 질환