용어 ・ 턱관절
개구 편위
영문 질환명: Jaw Deviation on Opening
개구 편위는 입을 벌릴 때 아래턱이 가운데 선에서 한쪽으로 치우쳐 움직이는 현상입니다. 치우친 뒤 돌아오는지 끝까지 한쪽에 머무는지에 따라 관련 상태가 다를 수 있습니다.
정의
정상적인 입 벌림에서는 턱끝이 큰 치우침 없이 아래로 움직입니다. 양쪽 턱관절이나 근육의 움직임에 차이가 생겨 턱끝의 경로가 한쪽으로 벗어나는 징후를 개구 편위라고 합니다.
나타나는 양상
벌리는 중간에 한쪽으로 갔다가 끝에서 가운데로 돌아오는 S자 움직임이 나타날 수 있습니다. 한쪽으로 치우친 채 끝까지 돌아오지 않는 움직임도 있습니다.
원인
양쪽 턱관절의 움직임 차이와 관절원판 변위, 한쪽 저작근의 통증이나 긴장 등이 관련될 수 있습니다. 얼굴 비대칭만 보고 턱관절 원인을 확정하지 않습니다.
진단
입을 여러 번 열고 닫으며 턱끝의 경로와 최대 개구 범위를 확인합니다. 통증과 잡음, 잠김, 과거 외상을 함께 살피고 필요한 경우 영상을 검토합니다. 한 번만 치우친 움직임보다 같은 방향의 편위가 반복되는지를 확인합니다.
치료와 관리
통증이나 기능 장애 없이 편위만 있다면 경과를 볼 수 있습니다. 불편이 있으면 원인을 확인해 근육과 관절의 부담을 줄이는 보존 치료를 먼저 검토합니다.
진료가 필요한 경우
편위가 갑자기 생기거나 점점 커질 때, 통증과 잠김 또는 입 벌림 제한이 함께 있을 때는 진료가 필요합니다.
