용어 ・ 턱관절
관절원판 전방 변위
영문 질환명: Anterior Disc Displacement
관절원판 전방 변위는 턱관절의 원판이 정상 위치보다 앞쪽으로 이동한 상태입니다. 원판이 다시 맞물리는지에 따라 증상과 턱 움직임이 달라집니다.
정의
관절원판은 하악과두와 머리뼈 사이에서 움직임을 돕는 섬유성 연골판입니다. 이 원판이 하악과두보다 앞에 놓인 상태를 전방 변위라고 합니다.
원인
관절원판과 인대의 변화, 외상, 관절에 반복해서 가해진 힘 등이 관련될 수 있습니다. 치아의 맞물림만으로 원인을 단정하지 않습니다.
증상
정복성 변위에서는 입을 벌리는 동안 원판이 다시 맞물리며 클릭음이 날 수 있습니다. 비정복성 변위에서는 원판이 돌아오지 않아 입이 갑자기 덜 벌어지는 잠김이 생길 수 있습니다.
진단
소리가 나는 시점과 입 벌림 범위, 턱의 이동 경로를 확인합니다. 원판의 위치와 연조직은 필요할 때 MRI로 살피며 증상과 진찰 결과를 함께 봅니다. MRI에서 변위가 보여도 통증이 없는 사람이 있으므로 영상 소견만으로 치료 대상을 정하지 않습니다.
치료
통증이나 기능 장애가 있으면 턱 사용 조절, 운동, 약물, 장치 같은 보존 치료를 먼저 검토합니다. 소리만 있고 아프지 않다면 치료하지 않고 지켜보기도 합니다. 갑자기 잠긴 초기에는 억지로 입을 벌리기보다 현재 개구 범위와 통증부터 확인합니다.
진료가 필요한 경우
입이 갑자기 잘 벌어지지 않거나 잠김과 통증이 반복될 때는 진료가 필요합니다.
