이설골근

2026년 8월 11일

영문명: Geniohyoid Muscle 동의어: 턱끝목뿔근

이설골근은 아래턱뼈 안쪽 정중선 부근에서 설골로 곧게 이어지는 좁고 짧은 근육입니다. 좌우 한 쌍이 정중선을 사이에 두고 나란히 놓이며, 악설골근보다 위, 이설근보다 아래에 자리해 입바닥 깊은 층을 이룹니다. 설골상근에 속하는 근육 가운데 하나로, 입 벌리기와 삼킴, 기도 확보에 관여합니다.

이설골근의 위치와 부착

이설골근은 아래턱뼈 정중부 뒤쪽의 아래턱끝가시에서 시작해 뒤쪽으로 살짝 아래를 향해 주행하다 설골체 앞면에 붙습니다. 이 시작점은 아래턱끝가시라고 부릅니다. 이설근이 붙는 위쪽 이극과 짝을 이루는 자리라서 아래쪽 이극이라고도 하며, 임플란트나 아래턱 정중부 수술에서는 위치를 가늠하는 기준점으로도 씁니다. 국외 문헌고찰은 이 이극의 위치를 앞니 뿌리끝에서 10밀리미터, 아래턱뼈 아래쪽 가장자리에서 10밀리미터 떨어진 지점으로 정리했습니다.

신경과 혈관

이설골근은 첫째 목신경의 섬유가 설하신경, 즉 제12뇌신경을 함께 타고 내려와 움직임을 맡습니다. 같은 설골상근이라도 악설골근과 악이복근 앞힘살은 삼차신경 아래턱가지에서 갈라진 신경이 지배하고, 이설골근은 경로가 다른 설하신경을 씁니다. 혈액은 혀동맥의 가지가 공급합니다.

입 벌리기와 삼킴에서의 역할

이설골근은 설골을 앞쪽과 위쪽으로 당겨 기도 공간을 넓힙니다. 설골상근의 구조를 비교한 연구에서는 설골을 앞쪽으로 당기는 힘이 이설골근에서 가장 크게 나타났고, 반대로 위쪽으로 당기는 힘은 악설골근에서 가장 컸습니다. 두 근육의 당기는 방향이 이렇게 나뉘어 있어 설골 하나를 움직이는 데도 여러 근육의 협응이 필요합니다.

설골이 목 근육으로 고정된 상태에서는 이설골근이 수축하며 아래턱을 아래로 당겨 입 벌림을 돕습니다. 반대로 아래턱이 고정된 상태에서는 설골과 후두를 앞위쪽으로 끌어올려 삼킴 초기에 기도가 막히는 것을 돕습니다. 이설골근 혼자 이 동작을 만드는 것은 아니며, 악설골근과 악이복근을 비롯한 다른 설골상근이 함께 작용해야 합니다.

진료에서 이설골근이라는 말을 듣는 상황

코골이나 수면무호흡으로 구강장치를 상담할 때 기도 주변 근육을 설명하며 이 이름이 나옵니다. 이설근 전진술 같은 수술은 이설근과 이설골근이 붙는 아래턱끝가시 부위를 앞으로 옮겨 혀뿌리 뒤쪽 기도를 넓히는 방식입니다. 이 수술은 수면 관련 진단을 먼저 받은 뒤에 검토합니다.

삼킴 기능을 평가하는 연구에서는 목 CT나 초음파로 이설골근의 단면적을 재기도 합니다. 근육 크기가 작을수록 삼킴 뒤 흡인 위험이 높다는 보고가 있어, 노화나 전신질환으로 근육량이 줄어드는 환자의 삼킴 평가에서 참고 지표로 쓰입니다.

혼동하기 쉬운 구조

이설근은 이름이 비슷하지만 다른 근육입니다. 이설근은 혀 몸체를 이루는 근육으로 이설골근 바로 위, 아래턱끝가시의 위쪽 이극에서 시작합니다. 이설골근은 그 아래에서 설골로 곧게 이어지는 별개의 좁은 근육입니다.

‘설골상근’은 이설골근을 포함해 악이복근, 악설골근, 경상설골근을 함께 부르는 이름입니다. 이설골근 하나만 가리키는 말이 아닙니다. 악설골근은 이설골근 아래에서 입바닥의 넓은 근육층을 이루고, 악이복근 앞힘살은 더 바깥쪽에서 턱밑을 지나갑니다. 근육이 겹쳐 있고 깊이가 달라 촉진만으로 어느 근육이 원인인지 가리기 어렵습니다.